狗狗脑膜炎是什么病?
脑炎(encephalitis)是脑部炎症性病变,因细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起者称为感染性脑炎,如病毒性脑炎由脊髓灰质病毒引起的麻疹病毒性脑炎,由腺病毒引起的腺病毒病毒性脑炎等;细菌性脑炎由脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎等;霉菌性脑炎常见于白色霉菌引起的暴发性流行性脑脊髓膜炎和新型隐球菌引起的隐匿性脑膜炎,此外还有由钩端螺旋体、寄生虫等引起的脑炎。非感染性脑炎有急性中毒性脑病、癫痫持续状态、脑外伤综合征、精神分裂症等,某些脑血管疾病亦可引起脑功能障碍而类似脑炎的表现,称非感染性和脑血管病因性脑炎。本症多见于婴幼儿及新生儿期,临床表现常复杂多样。 【流行病学】 脑膜脑炎一般见于年长儿及成人,婴幼儿少见。 【临床表现】 有发热、全身不适、呕吐、精神萎糜或烦躁等症状。随后出现不同程度的意识障碍以及头痛、嗜睡、抽搐和昏迷等。部分患儿可有肢体瘫痪。体检时可发现脑膜刺激征阳性,瞳孔对光反射迟钝或消失。重症患者常有颅压增高现象。
1.脑脊液改变 患儿的脑脊液压力可正常或轻度升高,细胞数大多明显增加,以多形核白细胞为主,有时可见单核细胞。蛋白含量也明显增多,糖和氯化物含量下降。脑脊液培养可以检出病原体。 2.血象 可有红细胞及白细胞计数均增多等现象。
3.影像学检查 脑CT有助于鉴别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,后者常表现为脑内多处低密度灶。
4.病原学诊断 可根据脑脊液和血清的特异性抗体、抗原测定,分离出病原体等作出诊断,但需时较长。 5.其他检查 根据患者的临床症状还可做血清学检查和粪便检查。
【治疗措施】 对于病毒感染所致的脑炎尚无特效疗法,主要采取对症治疗和支持疗法,防止各种并发症的发生,促进机体的康复。
1.保持呼吸道通畅并加以吸痰;高热者可采用物理降温或对乙酰氨基酚(扑热息痛)等药物退热。
2.注意维持水电解质平衡,必要时给予利尿药。
3.给予神经细胞活化剂,维生素B族和维生素C等药物。对有惊厥发作者应适当给予止惊药物。
4.抗生素主要用于细菌性脑膜炎患者。根据脑脊液培养检查结果选择敏感的抗菌药物治疗,目前多用头孢菌素类。
5.脱水剂可用于颅内压增高的患者。
6.对伴有脑水肿的患者,可采用肾上腺皮质激素治疗,如泼尼松(强力松)等。
7.病情严重者应卧床休息、护理得当,避免呛咳、窒息等不良事件发生。
8.对于病程迁延不愈的病例应考虑行手术治疗。