拉屎黑色的有问题吗？
先摆结论，再交代背景，最后说明原因 结论：黑色粪便可能与饮食有关，若持续出现，建议就诊明确病因 背景：答主是一名临床实习医生，在消化内科轮转的时候遇到过几次病人因黑便来医院就诊的情况，这里记录的是其中一名病人的诊疗经过。
原因：大便的颜色与肠道的蠕动、肠道菌群以及食物残渣有一定的关系。当食物进入人体后，会被逐步分解为小分子的营养物质(即蛋白质、碳水化合物和脂肪)，这些物质被吸收进入血液后，一部分供应细胞利用，另一部分则被合成新的物质或者供给能量。而食物残渣经过肠道细菌作用也会逐渐被分解，最终形成粪便。所以，通过服用含有药物的粪菌胶囊来改变肠道菌群可能使粪便颜色发生变化。
一些药物也可能导致粪便颜色变黑，比如治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法中的铋制剂，还有治疗肝病、胃溃疡等病的药物，如硫糖铝、胶体果胶铋等。另外，口服铁剂治疗缺铁性贫血也会导致粪便变黑。当然，如果是吃了动物血制品或含铁量高的蔬菜，也有可能使粪便发黑，这都属于正常情况。 但是如果调整饮食结构后大便颜色仍持续呈深色，就要小心是不是疾病信号了。这时需要及时就医，排查有无胃肠道出血等情况发生。 除了消化道出血外，口腔、鼻部、肺部的出血也有可能表现为黑便。所以，当遇到频繁腹泻、呕吐的患者时，还要观察排便是否带有暗红色血性液体；如果患者有呕血史，且近期反复出现乏力、头晕、心悸等症状，要及时就医，以免延误病情。